当代岐黄医理科学解读（四十七）：如何看待血氧饱和度与脉搏频率数据？

第一层，从数据本身看。血氧饱和度97%~98%处于健康成人的正常范围，脉搏60~70次/分也属于静息心率的良好区间。这两个数值是医生会评价“心肺功能不错”的数值。能长期保持这个水平固然是好事，这个区间也代表身体处于高效节能的运行状态。

第二层，从长远时间尺度看。“一辈子保持”这个说法其实是不符合生命客观规律的，比如人在剧烈运动、病毒感染发烧、情绪激动时，血氧和心率都会自然波动。尤其到了高龄，心率基线可能略升、血氧基线可能略降。腹式呼吸的价值，不在于固定于某个数值，而是让身体具备快速回归基线的能力。也就是说，运动后心率能迅速降下来，情绪平复后血氧能快速回升。

第三层，从心态上看。如果把血氧饱和度保持在97%~98%当成必须完成的任务，每天测量、情绪紧绷，其实反而会因为焦虑导致心率上升、血氧波动。腹式呼吸的核心是舒服和自然，不是达标和维持。《黄帝内经·素问·上古天真论》有云，精神内守，病安从来。放在这里指的是，信任身体自己的调节能力，让呼吸成为自然流淌的节律，而不是被数字绑架。

归纳起来，主要是三点：

其一，血氧饱和度97%~98%，脉搏60~70次/分本身是优秀的指标。

其二，无需刻意维持固定数值，比数值更重要的是波动后能否回归基线。

其三，身体的舒适感与精神状态是最重要的，腹式呼吸不应该成为需要完成的任务。

图片来源：CHATGPT

如果检测数据出现异常怎么办？参考个人经验和一些指南手册，我把数据异常分成三个等级判断。

第一等级：需要留意（不必慌张）

血氧饱和度持续低于94%超过1小时（如静坐状态下多次测量均低于94%）。

静息脉搏持续高于90次/分，或持续低于50次/分且伴有头晕、乏力（长期训练的运动员静息心率可低于50次/分而无不适，属正常现象）。

做腹式呼吸时反而觉得胸闷、憋气、喘不上来。

出现以上情况时可以暂停腹式呼吸，改回自然胸式呼吸，静坐10分钟后再测。如果数值恢复正常，说明刚才可能呼吸过重，下次放轻即可。

第二等级：需要咨询（建议寻求专业医师指导）

血氧饱和度在93%~94%之间徘徊超过3天，且没有感冒、鼻炎、高原反应等明确原因。

静息心率持续在100次/分以上或低于50次/分，并伴有心慌、眼前发黑、手脚冰凉。

在这种情况下，应该记录3天晨起和睡前的数值，并且前往社区医院或全科门诊咨询。

第三等级：需要紧急就医（立刻就医）

血氧饱和度突然降至90%以下，同时伴有严重呼吸困难、胸痛、意识模糊。

脉搏突然急剧加快（超过120次/分）或突然减慢（低于40次/分），伴冷汗、晕厥感。

出现这种状态应该立刻拨打120或前往急诊。这种情况通常与腹式呼吸本身无关，往往由肺部感染、基础疾病急性加重等原因所致，此时腹式呼吸的作用是帮助尽快发现问题。

不过大家也不必过分担心，在正常范围内做腹式呼吸，最常见的不适只是呼吸过重导致的轻微头晕，放松、回到自然呼吸，2分钟左右一般都可以缓解。腹式呼吸动作温和，本身并不危险。

注：本内容仅供健康科普，不构成诊疗建议；如有不适，请及时就医。

常州《黄帝内经》当代科学解读馆

主持人：金日光

2026年8月20日