金日光教授：（七十六）永不忘当年钱老劝导我们“用当代科学传承《黄帝内经》医理和建立《中药本草》科学药理标准”的教导
金日光语录
永不忘当年钱老劝导我们“用当代科学传承《黄帝内经》医理和建立《中药本草》科学药理标准”的教导·七十六
三七与丹参，同是活血化瘀经典药材，功效如何会有天壤之别？
一个是血管清道夫，一个是循环修复师，深度解读两种活血神药的正确用法。
问题的起因
最近，一篇关于“丹参和三七通血管功效对比”的文章在许多群里流传，引起了大家的热烈讨论。有朋友问我，文中的说法是否准确？
我并非药剂师，无法直接评判对错。我尝试结合百度AI的信息，《本草纲目》的经典记载，以及钱学森先生倡导的963九宫九类药方法，为大家系统梳理一下三七和丹参的真实区别与联系。
现代医学与药理学视角下的区别
首先，我们来看看百度AI对这两种药材的分析。
丹参和三七均为中医活血化瘀的经典药材，但在药性、功效、适用场景及禁忌等方面存在显著差异。为了让大家看得更明白，我们用一个表格来直观对比。
对比维度 | 三七 | 丹参 |
关键成分 | 三七皂苷 （抗血栓、促瘀血吸收） | 丹参酮、丹酚酸 （扩张血管、改善微循环） |
核心功效 | 化瘀止血、消肿定痛 | 活血祛瘀、通经止痛、清心除烦，凉血消痈 |
药性 | 性温，归肝、胃经 | 性微寒，归心、肝经 |
核心机制 | 血管清道夫（预防型保护） | 循环修复师（治疗型改善） |
适用体质 | 偏寒瘀体质（如畏寒怕冷、面色苍白、四肢不温） | 偏热瘀体质（如口干舌燥、烦躁易怒） |
使用场景 | 冠心病、心绞痛（配西洋参1:1打粉）； 糖尿病血管病变的早期预防； 出血性疾病（如胃溃疡吐血、痔疮便血、外伤出血等），瘀血证（胸腹刺痛、跌扑肿痛） | 心绞痛急性期 脑缺血后微循环障碍 血瘀导致的月经不调、痛经、产后腹痛、脘腹胁痛、跌打损伤、疮痈肿痛、心烦不眠等病症 |
突出特点 | “活血而不伤正”“止血不留瘀”，双向调节 | “活血能养血”，通中兼补 |
作用机制有何不同
三七： 重在“预防”和“止血” | 它的核心作用在于降低血小板活性和血液黏稠度，从源头上抑制血栓的形成，因此被称为“血管清道夫”。 它最独特的性质是“双向调节”，既能帮助止血，又能促进瘀血吸收，尤其适合处理伴有出血的瘀证，如跌打损伤、胃出血等。 |
丹参： 重在“治疗”和“疏通” | 它的作用更侧重于扩张冠状动脉、增强心肌收缩力，能直接改善心脏的供血状况，对心肌缺血等问题效果显著。 它强调“通中兼补”，在活血的同时还能养血生新，对血瘀且伴有血虚的人群更为适宜。 |
使用禁忌（需注意）
三七 |
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丹参 |
|
如何配伍使用？
在中医里，更讲究通过巧妙的配伍，让药效“强强联合”。以下是几个非常经典的搭配方案：
心脑血管保护组合
配方建议： 三七粉2克、丹参3克、山楂5克。
使用方法： 可将药材共煮代茶饮。
具体作用： 将“化瘀”、“活血”、“降脂”三种作用结合起来，可预防动脉硬化。
糖尿病足改善
对于因循环不畅导致的局部问题，外用也是一种思路。
丹参活血化瘀，鸡血藤则能行血补血、舒筋活络。
配方建议： 丹参30克、鸡血藤20克。
使用方法： 煎煮成汤剂后，用于局部外洗或泡脚。
具体作用： 辅助改善因血脉瘀阻导致的下肢循环不佳（如糖尿病足的辅助护理等）。
复方丹参制剂
配方组成
丹参： 活血化瘀，扩张血管。
三七： 化瘀止痛，保护心肌。
冰片： 开窍醒神，促进其他药物的吸收。
临床应用： 三者组成的复方丹参制剂，是临床上广泛用于冠心病、心绞痛等病症的经典方剂。
现代提取方式
丹参叶与三七叶提取物（含迷迭香酸、人参皂苷Rb3）成本更低
作用：具有相似的心血管保护作用，适用于保健品开发。
《本草纲目》：经典里的智慧
了解了现代的说法，我们再回头看看中医经典是怎么记载的。李时珍的《本草纲目》中，对这两种药材的定位非常清晰。
三七： 被誉为“金不换”。
书中记载其核心功效是“止血、散血、定痛”，强调它“止血不留瘀、化瘀不伤正”的宝贵特性，是处理内外伤出血和跌打肿痛的“金疮要药”。
丹参：有名言称“一味丹参，功同四物”。
书中记载其能“活血，通心包络，治疝痛”，活血的同时兼具补血的功效。核心作用是“破宿血，补新血”，用于治疗胸痹心痛、月经不调、症瘕积聚等病症。
古人的认知与现代药理分析高度一致：三七侧重止血化瘀，丹参侧重活血通络，两味均为重要药材，且二者常配伍使用以增强疗效。
豆包AI生成
两者的当代科学分析法
除了传统经验和现代药理，我们还能不能用更前沿的方法来区分它们呢？
此前多次提到，钱学森先生在世时，就非常关注如何运用当代科学方法来评价中医药。北京化工大学生命动力学研究中心，曾运用“第四统计力学”对数百种中药进行了定量分析，其中就包括丹参和三七。
丹参
K = 5.126（高阴精中药材）
r1 = 0.125
r2 = 0.163
r1 x r2=0.02
Eq=K/（r1*r2）≈250
K² * r1 / r2 ≈ 20.07
结论：属于一十十一扶阳型中药。
与凉血消痈、击碎瘀块、助通络通心、清心除烦的作用呼应。
三七
K = 4.667（偏阴精型中药）
r1 = 0.34
r2 = 0.306
Q=K*（r1+r2）≈3
K² * r1 / r2 ≈ 24.22
结论：属于一一一十型滋阴型中药。与其包排血污止痛的特性相关。
通过数据可以看出：
丹参的特性是“扶阳”，它的数据显示“阳精气”（r2）强于“阴精气”（r1），有助于人体内5+11的阳气留存。
三七的特性是“滋阴”，它的数据显示“阴精气”（r1）强于“阳精气”（r2），故阳虚者不宜长期饮用。
结语
综合以上所有信息，我们可以得出清晰的结论：
三七和丹参两者搭配使用可以增强效果，常喝汤液对预防心脑血管病肯定有好作用，但最好在医师指导下，根据个人体质调整比例和剂量。
最后，也是最重要的提醒：
三七和丹参虽好，但它们是中药材，不是普通食品。
在用于治疗疾病时，必须在中医师或药师的指导下辨证使用，切勿自行诊断和用药，更不能用它们完全替代医生开具的常规治疗药物。
常州《黄帝内经》当代科学解读馆
主持人：金日光
2025年8月20日
