紧急提醒：连花清瘟配布洛芬，或可致急性肝衰竭

作者：华人报编辑员更新时间：2022-12-19 点击数：

最近网上流传着这样一个段子：

这个让人啼笑皆非的段子，在无奈之余，也透着京城人民面对疫情的乐观和豁达。

的确，满大街都是 “杨过”，大家对于新冠已经没有什么恐惧了。接下来，人们更关注的是上哪买药，怎么对症吃药？连花清瘟断货、退烧药限购，药店门口，人们排起长队，似乎在虔诚地等待派发诺亚方舟的船票。

而与抢购药物形成鲜明对比的是，很多患者因为药物使用不当出现肾衰竭、肝衰竭。也就是说，新冠没能把我们整倒，但乱吃药做到了！这可不是危言耸听。

为此，健康乐开通新冠用药咨询服务，广大患者朋友，尤其是有糖尿病等基础疾病的患者，可向专业的医生药师进行在线咨询，避免出现因重复用药、超量用药等而引起的不良反应，防止贻误病情.

1 有些药物不能叠加使用

近日，“人民日报”微信公众号发布了应对新冠的家庭常备药品清单，依据不同症状给出了对应的药物选择。但是很多患者用药并不规范。

武汉市第一医院副主任药师邓体瑛介绍，很多患者会把感冒药和退烧药一起服用，这是不可取的。常规感冒药多数是复方制剂，其中含有退烧药的成分，如对乙酰氨基酚。这时如果再额外服用其他退烧药物，如布洛芬或对乙酰氨基酚，就会造成药物的重复使用，对于肝功能不好的病人，可能会诱发肝衰竭。同时服用两种复方感冒药或两种退烧药也存在这个问题。

有些朋友可能会说，那如果一种是中药、另一种是西药呢？也未必安全。比如说连花清瘟、宣肺败毒颗粒等药物本身就有散热的作用，如果再额外服用布洛芬或对乙酰氨基酚，也可能对身体造成不良影响。

近日，网上已经有肝病医生分享了这样的案例：患者吃了三天的连花清瘟和布洛芬，导致急性肝衰竭。这种情况在全国多地均有发生。

另外，值得一提的是，新冠属于病毒性感染，而消炎药针对的是细菌感染发挥作用的，因此不要盲目使用抗消炎药治疗新冠。无用、无益，还可能造成耐药。

2 不是所有患者都需要用药

各地疯抢药物、囤积药物的现象容易给大家造成一种错觉，似乎得了新冠，不用药就无法渡过这一关。

其实并不是这样。

现在国内流行的新冠奥密克戎病毒毒性弱，通常导致无症状感染或轻微症状，罕见感染到肺部形成肺炎。也就是说，除了核酸阳性没有任何症状，还有一些患者只有轻微的症状，比如说咳嗽、发热。这些患者都是不需要用药的，好好休息多喝水，通常一周内可以恢复。

当然，如果患者体温达到38.5℃以上，或咳嗽、咽痛、浑身肌肉疼痛等症状影响到睡眠、生活时，是需要用解热镇痛药进行对症治疗的。如果有咳嗽咳痰，可以适当选用祛痰药治疗。但如果病情持续加重，经药物治疗后体温仍持续高于38.5℃，有气喘、呼吸困难等症状时，还应及时就医。

所以要不要用药，还要看自己的病情属于哪种情形、处在哪个阶段。毕竟是药三分毒，如果我们可以凭自己的本事康复，何必用药呢？

3 连花清瘟的替代药有上百种

国务院联防联控机制发布《新冠病毒感染者居家治疗常用药参考表》，连花清瘟颗粒/胶囊在列。连花清瘟出现一盒难求的现象。

其实，连花清瘟的可替代药品有很多，大家不必因为买不到连花清瘟而“痛心疾首”。

从中医原理上讲，连花清瘟是治疗风热外感的药物，适合发热、舌苔黄、咽痛、全身痛的患者，也就是说，凡是在说明书上写明有治疗风热感冒、疏风、清热、化湿、解毒等作用的中成药，都能够用来缓解新冠病毒感染导致的身体不适症状。和连花清瘟同功效的中成药还有金花清感颗粒、双黄连口服液、清热解毒口服液、金莲清热颗粒、银翘解毒丸、桑菊感冒片、板蓝根颗粒、抗病毒口服液等等。

但如果患者出现怕冷、发热、全身痛、流清涕为主的症状，就不适合连花清瘟这类药物了，更适合感冒清热颗粒、正柴胡饮颗粒、荆防颗粒、祖卡木颗粒、小儿柴桂退热口服液。对于咽痛明显、舌苔黄的患者，更适合六神丸、蓝芩口服液、蒲地蓝消炎片、牛黄上清丸、金嗓子喉宝等。

因此，不需要盲目抢购，更不需要大量囤积药物，尽量把药物留给更多需要的患者。

4 哪些群体属高危人群？

很多人认为，有基础性疾病的患者都属于新冠的高危人群。

其实事实并没有那么悲观。

针对这个问题，我们请教了北京大学第三医院老年内科主治医师来璇：我国有很多患有高血压、糖尿病、高脂血症等常见的慢性疾病的患者，当这些疾病控制得很好、病情处于平稳阶段时，这些患者并不属于新冠的高危人群。因此大家不用太担心。